心衰不是絕癥,做好這幾件事可以控制好!

隨著天氣逐漸轉涼,尤其是進入天寒地凍的冬季,在罹患心血管基礎疾病的中老年人中,常會有部分患者出現胸悶、氣喘、氣短、咳嗽(可咳出白色粘痰),并伴有全身或雙下肢浮腫等癥狀,到醫院心內科就診往往診斷為“慢性心力衰竭”。

慢性心力衰竭是一種復雜的臨床癥狀群,俗稱“心衰”,是各類心臟病的嚴重階段,發病率高,危害嚴重,5年存活率與惡性腫瘤相仿,已經成為人類健康的“殺手”之一。

中老年人由于心血管系統的老化,再加上常常合并多系統多器官的疾病,尤其是患有高血壓、冠心病、糖尿病、肺心病、心肌炎、擴張型心肌病、心臟瓣膜病、貧血等疾病,或者曾經突發過心臟病,亦或已經有心功能不全病史者,這些高危人群發生“心衰”的概率就大大提高,發生“心衰”后的病情更為復雜,危害性更大,治療難度增加。

但是,“心衰”并非“絕癥”!

隨著醫學科學的發展,心衰的死亡率逐年降低,尤其是血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑的應用日益廣泛,使得慢性心衰的住院率、死亡率都顯著降低,許多患者經過規范治療后都可正常工作與生活,大大提高了患者的生活質量。

以往心衰的治療,是在患者出現心衰癥狀后才設法糾正,而最新的治療理念認為,只要在檢查中發現左心室射血分數<40%,就應盡早治療。

與此同時,心衰的治療方式也由傳統的單一的強心利尿擴血管治療,轉變為了以保存心肌儲備力的藥物為主,多種手段并用的治療模式,減緩了疾病的進展,降低了死亡率。

對于已經確診為心衰的患者來說,可以積極地選用藥物治療和非藥物治療。

心衰患者日常生活中的自我保健:

第一,要控制體重。

“總量控制,比例改變”。對于已經出現了明顯癥狀的患者,就更需要嚴格的控制飲食了,一般每頓吃個六七成飽即可,少而精。什么樣的東西能吃不能吃,沒有絕對化。應該平衡膳食,蔬菜、水果稍微多一點,肉蛋米面占的比例稍微低一點。

第二,要控制喝水。

喝水一定要少,特別是腿經常腫、躺不住的患者一定要控制飲水,每天喝水的量不要超過1500毫升。每天喝進去的水量和排出的尿量要差不多,這樣就能活得比較自在。

第三,要適當限制鹽的攝入。

對于高血壓的患者,我們強調少鹽清淡。但是對于心衰患者,由于服用利尿藥,排尿多,所以鹽也要適當增加一些,如果鹽不足,患者沒有精神,血壓很低,食欲很差,情緒也變得糟糕。我們不僅要注意到鹽的危害,也要注意到鹽帶給我們的益處,對于心衰患者,限鹽應該是適當限鹽。

另外,服用利尿藥的患者一定要注意充分補鉀,患者要把鉀片吃好,以免出現低血鉀的問題。

還有的患者可以適當補充一點鎂,吃一點多種維生素,或者是加一點含有其他離子的這些藥物,有微量元素的這些藥物,對患者整體恢復有一定好處。

第四,注意保暖防感冒。

心衰患者特別要注意防寒保暖,減少感冒。心衰患者能不能鍛煉,大家都非常關心,很多人都說應該多鍛煉才能好,實際上對于已經心力衰竭的病人,鍛煉要適量,不能超體力鍛煉,一定要以不勞累為主。

綜上,心衰患者只要防治結合,不僅能減緩和阻止心衰的發展,甚至還可能逆轉心衰,提高生活質量。

來源于39健康網